Látás orr törés, Látás orr törés, Szürkehályog műtét terápiás megelőzés
A törött orr befolyásolja a látást?
Írta: Dr. Látás orr törés szemgödri szövődményei A szemgödröt orbitaelülső és oldalsó falának kivételével, minden oldalról látás orr törés orrmelléküregek, arcüregek vékony, csontos falai határolják. A vékony lamina papyraceán, mely a szemgödröt a rostasejtektől választja el, valamint az arcüreg felső falán, sokszor veleszületett csonthiányok dehiscenciák találhatók. Az iküreg, sinus sphenoidalis haslábú látás hátsó rostasejtek, nem ritkán érintkeznek a látóideg nervus opticus csatornájával.
Ezek a melléküregek, néha a homloküreg is, mélyen hátrafelé terjednek és egészen közel juthatnak a fissura orbitalis superiorhoz, melyen át a nervus oculomotorius, nervus trochlearis, nervus abducens és a nervus trigeminus első ága halad.
Ezeken a csontos falakon szintén előfordulhatnak veleszületett csonthiányok, dehiscenciák. Az orrmelléküregek és a szemgödör falainak közvetlen érintkezésén kívül szoros véredény összeköttetés, főleg vénás összeköttetés található az orrüreg, az arcüregek és a szemgödör érrendszerei között, széles anasztomózisok alakjában. A szemgödrön és az orrüregen át haladnak az látás orr törés és hátsó ethmoidalis artériák és idegek, visszafelé pedig ugyanezen az úton az ethmoidalis vénák, melyek a véna ophthalmicába ömlenek.
Régebben igen nagy jelentőséget tulajdonítottak a veleszületett csont dehiscenciáknak csonthiányokazt gondolva, hogy a fertőzés és a gyulladásos folyamat kizárólag rajtuk keresztül terjed. Valójában azonban a gyulladás a csonttereken és vénás utakon gyorsabban terjed át, mint csont dehiscenciákon, a csonthiányokon keresztül, mivel ezeket rendszerint tömött kötőszövet zárja el. A szemgödör és a szemgolyó nem csupán a gyulladásos folyamat átterjedése által károsodhat, hanem a melléküregek felől egyéb mechanikus nyomás következtében is nyomást gyakorolhat a csontokra.
Orr sérülés és szemfájdalom
A nagynyomású térfoglaló folyamat a szemgödörbe boltosulhat, és többé-kevésbé eltolhatja, diszlokálhatja és nyomhatja a szemgolyót. Ilyen térfogat növelő orrmelléküreg megbetegedések az orrmelléküregek daganatai orrmelléküreg rák, arcüreg sarcoma, és osteoma és az orrmelléküregek cisztás tágulatai, ha kivezető nyílásaik elzáródnak mucocele, látás orr törés.
A szemgolyó mögött kifejlődő daganatok, vagy gyulladásos infiltrátumok szem körüli tályog nemcsak oldalra nyomhatják a szemgolyót bulbusthanem kifelé is exophthalmus. A szemgolyó nyomása és dislokációja kettős látáshoz diplopiaa szem szabálytalan fénytöréséhez vezethet astigmia, astigmatismus.
Ha a nyomásfokozódás miatt pangásos jelenségek fejlődnek ki, a látóideg gyulladása opticus neuritisz és látásromlás következik be, amely azonban nem nagyon előrehaladt esetben az alapbetegség megszüntetése után rendszerint gyorsan visszafejlődik. Hasonló eredetű szövődmény a szemgödör diffúz phlegmone flegmónevagy körülírt tályog periorbitalis abscessus is.
A fertőzés közvetlenül valamelyik melléküreg elpusztult falán át, vagy vénák útján juthat a szemgödörbe. Ha a fertőzés az erek útján terjedt át, gyakrabban a szemgödör tartalmának súlyos, diffúz, phlegmonozus gyulladása alakul ki.
Látás orr törés, Szürkehályog műtét terápiás megelőzés
Idejében történt beavatkozás esetén, rendszerint nem kerül sor arcüreg tályog és phlegmone képződésre. A szemhéjakon kifejlődő nagyfokú duzzanat, a szemgolyó csekély fokú eltolódása, diszlokációja, valamint a magas láz kellő időben felhívja a figyelmet az orbitális szövődményre és így látás orr törés megbetegedett orrmelléküreg műtétét idejekorán elvégezhetjük.
Némelykor, az ehtmoidalis sejtek zárt gennyesedése empyemája esetén, látás orr törés szem mögötti, retrobulbaris kötőszövet phlegmone fejlődhet ki, amely mind a látószervet, mind pedig a beteg életét tekintve, igen veszélyes szövődményekkel járhat. Az arcüreg megbetegedéseknél a látás funkcionális károsodása is bekövetkezhet, az un. A látóideg gyulladását néha az orrüreg és a melléküregek gyulladásos folyamatának közvetlenül a látóidegre történő terjedése okozza.
Máskor neuritis retrobulbaris, neuritis optica kórtana tisztázatlan marad. Az arcüreggyulladás kapcsán a látóideg károsodását az orr és szem nagy vénáiban kifejlődő pangásos jelenségek okozhatják, valamint reflexes úton is kifejlődhet.
Ha neuritis retrobulbaris esetén nem találunk az orrban elváltozást, diagnosztikus célból, a neuritisnek az orr megbetegedéseivel való kapcsolata kiderítésére, az ún. A teszt során anaemizálás célzattal, gyógyszeres csíkot helyezzük a rostasejtek területére.
Az orr sérülései A külső orr sérülései, orrcsonttörés Az orr kiugró helyzete és csontos vázának törékenysége miatt gyakran sérül.
Ha a csík eltávolítása után percen belül nem következik be a látás jelentős javulása, akkor az esetek jó részében a melléküregek műtétje sem jár eredménnyel.
Az elkülönítő kórisme, differenciál diagnosztikus szempontjából figyelembe kell vennünk, hogy a retrobulbaris neuritisek legnagyobb részének oka sclerosis polyneuritis. Orrmelléküregek koponyaűri, intrakraniális szövődményei Arcüreg eredetű koponyaűri a szövődmények nagyrészt a fertőzések közvetlen átterjedése útján keletkeznek, vagy pedig oly módon, hogy a fertőzés a vénákon, vagy nyirokereken át jut a koponya üregbe. A leggyakoribb intracranialis szövődmény epiduralis tályogextraduralis tályog, abscessus és az agytályog.
Az extraduralis abscessus, tályog tünetei a fejfájás és látás orr törés érzékenység. A szövődményes agytályog tüneteit azonban gyakran az alapbetegség, pl. Emiatt az extraduralis tályog kórisméjét sokszor csak a műtétnél állapíthatjuk meg. Ezrét mindig gondolnunk kell a szövődmény kialakulás lehetőségére látás orr törés.
A rhinogén agytályog és gennyes meningitisz általános tünetei ugyanazok, mint az otogén koponyaűri szövődmények esetében. Minthogy az orrüreg felső részéből és a melléküregekből a vénák közvetlenül a sinus longitudinális superiorba ömlenek, az orr gyulladásos folyamat közvetlenül ráterjedhet a sinus longitudinális superiorra, és a véna trombózisát idézheti elő.
A sinus longitudinális superior trombózisa esetén, szubjektív tünetként fejtetőtáji fájdalom jelentkezik, ami a fertőzés csontvénákra terjedését jelzi.
A homlokcsont diploe ereinek és a kemény agyhártya dura mater vénáinak látás orr törés, subperiostealis tályogok és extraduralis tályogok fejlődnek a homlok területében. A sinus cavernosus trombózisa pangásos tüneteket okoz, a szemhéjak és a konjunktíva ödémásan megduzzad, exophthalmus, a látásvesztés, végül diffúz gennyes meningitis fejlődik ki. A tromboflebitis pyaemia piémia, gennyvérűség, látás orr törés szepszis, vérmérgezés keletkezéséhez vezethet.
- A törött orr befolyásolja a látást?
- Mindannyian hallottuk már azt az általánosan elfogadott tényt, hogy a nyelvünk különböző részeink érzékeljük a különböző ízeket.
A dura mater sinusainak sinus longitudinális, sinus cavernosus thrombophlebitise, a penicillin előtti időszakban, csaknem mindig halálos kimenetelű volt.
Mindezen veszélyes szövődmények megelőzése céljából az orrmelléküregek gyulladásait kellő időben kell kezelnünk. Ha koponyaűri szövődményre van gyanú, azonnal radikálisan kell operálnunk. Az orrmelléküregek gyulladásos megbetegedéseinek szövődményeinél a műtéti kezelést igen hatásosan egészíti ki a műtét előtt és után alkalmazott, kombinált sulfamid-penicillin-terápia.
Az orr sérülései
Ha valamelyik tünete jelentkezik Önnél, akkor keressen bennünket bizalommal! Fájdalom mentes kivizsgálás, azonnali ellátás Szegeden.
Vass Zoltán Szeged, Kálvária tér Rendelés: Hétfő, Szerda Bejelentkezés:Kérjük, hagyjon üzenetet, visszahívjuk! Telefon: 06email: Ez az email cím védett a spam robotoktól.
A megtekintéséhez JavaScript szükséges. Az orrüregnek és az orrmelléküregeknek koponyaűri szövődményt okozhatnak.
Az arcüregek szemgödri szövődményei vakságot okoz. Az orrmelléküregek és arcüregek koponyaűri, intrakraniális szövődményei életveszélyesek. Leggyakoribb intracranialis szövődmény az extraduralis tályog, abscessus és az agytályog.
